Кардиохирургия

КАРДИОХИРУРГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА

Пациенты кардиохирургического профиля поступают из различных регионов России		Мы проводим  телемедицинские и очные консультации специалистов, обследование беременных женщин с подозрением на врождённый порок сердца у плода		Осуществляем выезд операционной бригады для выполнения кардиохирургического вмешательства на месте

 История

2013 г. 

По инициативе руководства университета и главного кардиохирурга Северо-Западного Федерального округа, академика Хубулава Геннадия Григорьевича (заведующий кафедрой Сердечно-сосудистой хирургии СПбГПМУ с 2011 по 2018 гг.) в Перинатальном центе СПбГПМУ создана служба кардиохирургии, с целью оказания высокоспециализированной медицинской помощи новорождённым, а также детям грудного и старшего возраста с врождёнными пороками сердца. С момента образования и до 2018 года руководил работой службы д.м.н., профессор Марченко Сергей Павлович. В эти годы особое внимание уделено развитию взаимодействия между кардиохирургической службой, кафедрой сердечно-сосудистой хирургии и смежными структурами.

16.10.2013 — Первая операция по поводу коррекции врождённого порока сердца в Перинатальном центре (хирургическая бригада  академик Хубулава Г.Г., профессор Марченко С.П., врач Аверкин И.И.).                            

В это же время проводится активная работа со специалистами из различных регионов Российской Федерации. Сотрудники кардиохирургической службы участвуют в научно-образовательных мероприятиях, выезжают в регионы для проведения консультативно-диагностической помощи,  а также непосредственно выполняют операции при невозможности транспортировки пациента в клинику СПбГПМУ. В этот период отмечается увеличение количества поступающих пациентов, преимущественно за счёт жителей Северо-Западного федерального округа.

Немаловажный вклад в развитие кардиохирургической службы оказало сотрудничество с ведущими отечественными и мировыми специалистами. Проводимые мероприятия позволили добиться практически отсутствие летальности при выполнении плановых оперативных вмешательств.

2016-2018 гг.

Следующим этапом развития направления стало оказания неотложной кардиохирургической помощи новорождённым в критическом состояние. При этом, доля новорождённых детей в периоде 2016-2018 гг. превышала 60% от общего числа пациентов. Активно применялись методы гибридной кардиохирургии и интервенционной кардиологии (зав. ОРМДиЛ Комиссаров М.И.), как наиболее безопасные способы лечения новорождённых в критическом состоянии. С момента открытия была оказана помощь пациентам из 42 регионов Российской Федерации.  

Охват территории Российской Федерации, откуда поступали пациенты, которым оказана помощь по профилю кардиохирургия.

Пациенты кардиохирургической службы наблюдаются в Перинатальном центре в отделении патологии новорождённых и детей грудного возраста (зав. отд. Мызникова И.В.), а дети старшего возраста в педиатрическом отделении №3 (зав. отд. Калашникова О.В.). Созданные условия позволяют проводит мультидисциплинарный подход к каждому пациенту, включая наблюдение кардиохирурга, детского кардиолога и неонатолога. После операционное выхаживание, а также стабилизация состояния пациентов выполняется в специализированном отделении кардиохирургической реанимации (ОАРДКХП – зав. отд. Тризна Е.В.).

В Перинатальном центре СПбГПМУ проводится выполнение всего спектра диагностических и лечебных мероприятий, необходимых пациентам с аномалиями развития сердечно-сосудистой системы. Применяются методы интервенционной кардиологии, малоинвазивной хирургической коррекции, в том числе выполнение гибридных оперативных вмешательств. Активно применяется метод экстракорпоральной мембранной оксигенации, как в рамках послеоперационной стабилизации состояния пациентов, так и как отдельный метод лечения врождённых аномалий развития.  

2018-2019 гг.

В период с 2018 по июль 2019г работу кардиохирургической службы курировал к.м.н. Суворов Виталий Владимирович. Им продолжена работа, направленная на оказания кардиохирургической помощи новорождённым детям с критическими врождёнными пороками сердца с применением современных и безопасных методов диагностики и лечения. 

СЕГОДНЯ

С июля 2019 года команду кардиохирургической службы курирует кардиохирург, к.м.н. Нохрин Андрей Валерьевич. Им продолжена работа по совершенствованию работы службы. Внедрена технология малоинвазивной кардиохирургии. Активно развивается использования экстракорпоральной мембранной оксигенации при оказании помощи как пациентам кардиохирургического профиля, так и иных патологий. 

 КАРДИОХИРУРГИЧЕСКАЯ СЛУЖБА СЕГОДНЯ >>>

Когда нужно найти своего врача

 Как попасть на консультацию?

Что необходимо иметь при себе на госпитализацию?

1. Талон-направление на госпитализацию для оказания ВМП, талон-направление выдается в Управлении здравоохранения региона проживания пациента (ксерокопия) и оформляется в электронной информационно-аналитической системе Минздрава России.

2. Направление из поликлиники (от врача педиатра или специалиста).

3. Выписка из истории развития пациента от педиатра, выписка из истории болезни о предыдущем лечении с рентгенограммами (при наличии).

4. Справка от фтизиатра, о том, что пациент может находиться в отделении общего профиля. Также для пациентов 15 и 17 лет - результаты флюорографического исследования (действительны в течение 2 лет). При отсутствии исследования в 15 и 17 лет результаты предоставляются на момент поступления.

5. Сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, о профилактических прививках и реакции Манту (копия сертификата о прививках).

6. Результаты анализов: соскоба на энтеробиоз, кала на яйца глист и кишечные протозоозы (действительны в течение 1 месяца);

7. Сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до госпитализации, полученные в детской поликлинике и в образовательном учреждении (детский сад или школа), действительны в течение 3 суток, для иногородних пациентов – со дня отъезда с постоянного места жительства.

8. Пациентам до 2 лет – результаты исследования кала на дизентерийную группу (действительны в течение 2 недель до госпитализации).

9. Маркеры гепатитов В и С; обследование на сифилис (микрореакция или RW или РПГА), результаты действительны в течение 1 месяца. При положительных результатах анализов дополнительно представить справку от врача инфекциониста (результаты действительны в течение 3 месяцев).

10. Для детей старше 1 года уровень титра противокоревых антител (IgG) в крови (для пациента и лица, которое будет обеспечивать за ним уход). Результаты действительны в течение 6 месяцев. При отрицательных титрах противокоревых антител у сопровождающего – дополнительно наличие данных о вакцинации против кори с повторным положительным титром противокоревых антител. При отрицательных титрах противокоревых антител у ребенка - представить заверенную справку о медотводе с указанием его длительности и причины.

11. Результаты анализов (действительны в течение 7 дней):

• клинический анализ крови, тромбоциты, время свертываемости крови;

• общий анализ мочи;

• биохимический анализ крови на АЛТ, АСТ;

• ЭКГ

12. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) (ксерокопия).

13. СНИЛС - страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в системе обязательного пенсионного

страхования.

14. Паспорт родителей (ксерокопия), свидетельство о рождении ребенка (ксерокопия).

15. Лицам не являющимися законными представителями пациента (родители, опекун) и сопровождающим пациента (близкие родственники) иметь при себе доверенность, нотариально заверенную от родителей или опекуна на сопровождение, обследование и лечение с правом подписи информационного согласия на медицинское вмешательство, а также все документы и анализы, перечисленные для родителей.

16. Для родителей, осуществляющих уход за ребенком до 2 лет – результаты анализа кала на дизентерийную группу (действительны в течение 2 недель до госпитализации), результаты флюорографического исследования (действительны

в течение года), сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, о профилактических прививках и реакции Манту (копия сертификата о прививках).

Для родителей детей старше 2 лет – результаты флюорографического исследования (действительны в течение года), сведения о перенесенных инфекционных заболеваниях, о профилактических прививках и реакции Манту (копия сертификата о прививках).

При возникновении вопросов мы ответим на них по электронной почте: cardio.gpmu@mail.ru